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來源:品味生活   發佈於 2010-09-07 07:52

防洗腎 三高病人定驗肌酸酐

(中央社記者陳清芳台北25日電)血壓、血脂、血糖的「三高」慢性病會傷腎,醫藥專家今天建議,三高病人應定期抽血驗肌酸酐,計算「腎絲球過濾率估計值(eGFR)」,及早掌握腎功能,避免走到洗腎的地步。
台灣腎臟醫學會理事長、衛生署雙和醫院副院長林裕峰今天指出,肌酸酐是肌肉組織的代謝產物,經由腎臟從尿液排出體外,檢測血中的肌酸酐,加上年齡、性別等因素,就可計算出eGFR,推測三高患者屬於慢性腎臟病5期中的期別。
林裕峰指出,慢性腎臟病第3期至5期,腎功能僅是正常人的0%到59%,需要積極配合治療並且輔以低蛋白飲食控制,除了藥物控制外,更需要透過低蛋白的飲食,才能避免腎功能惡化導致洗腎。
中華民國心臟學會理事、台大醫院心臟內科主治醫師黃瑞仁指出,高血壓及高血脂症患者由於血管病變,造成腎臟血管收縮而提高慢性腎臟病危險。研究顯示高血脂症病患罹患慢性腎臟病的機率,是正常人的1.58倍;輕度高血壓患者洗腎機率是正常人的3倍,重度高血壓患者則飆升到22.1倍。
中華民國糖尿病學會秘書長、台大醫院內科主治醫師江怡德表示,糖尿病會造成全身性的血管病變,糖尿病患之中,27.4%有罹患初期腎病變,台灣洗腎患者中更有高達4成是糖尿病患者。
林裕峰表示,目前僅有1/3的病患控制血壓、血脂及血糖至目標值,即血壓低於130/80毫米汞柱,低密度脂蛋白低於100毫克/百毫升,大多數病患並不知道過量蛋白質攝取會造成慢性腎臟病人之腎臟負擔,更不知道低蛋白飲食的重要性。
醫界已定出肌酸酐推測eGFR的公式,由於需要一定的數學能力才能自行計算,台灣腎臟醫學會因此推出以年齡、性別、肌酸肝對照的eGFR簡易量表,幫助三高病患了解腎功能,民眾打免付費電話0800-036-688即可索取,或向腎臟科、心臟內科、新陳代謝科醫護人員請教。990825

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