老友望 發達集團副總裁
來源:健康養身   發佈於 2024-04-30 07:47

老人骨折要當心併發症--2

老人骨折要當心併發症--2
止痛 骨折後會感到疼痛難忍,需要使用止痛藥物,可減輕痛苦還可防止出現併發症,如疼痛誘發的心絞痛可能會導致心肌梗死及猝死。芬必得、扶他林等非甾體抗炎藥是常用的止痛藥,對胃腸道刺激大,應在飯後服用,有胃病史的患者應與胃黏膜保護劑同時服用,或選用對胃刺激較小的H1受體拮抗劑等。長期臥床患者會發生骨量丟失、骨強度降低,可用降鈣素不僅可以促進骨形成、抑制破骨細胞,還具有一定的鎮痛作用。在功能訓練中出現疼痛是不可避免的,能夠耐受的疼痛就不要依賴止疼藥。
功能鍛鍊 骨折早期的功能訓練對預後是很重要的,在固定期間要經常進行關節周圍肌肉的伸縮活動及其他關節的主動活動。傷後1~2周,逐步進行患部關節的主動功能鍛鍊,切忌粗暴的被動活動,以促進血液循環,有利於消腫,防止關節僵直及肌肉萎縮,主要以肌肉舒縮形式的小幅度鍛鍊為主。傷後2周以後,腫脹消退,損傷組織開始修復,骨折日趨穩定,此期除上述鍛鍊外,逐步鍛鍊骨折上下的關節,周圍的軟組織如肌肉、韌帶以及神經功能恢復,並在接近臨床癒合時加大活動幅度、次數及活動力量,否則會遺留下很多關節骨折後遺症,有的甚至伴隨餘生。傷後7~10周,骨折已達臨床癒合,關節功能大部分恢復,病人可做些室外活動及力所能及的工作或家務,還可配合按摩、理療或外用活血化瘀、舒筋活絡的中藥,促使關節功能早日恢復。
勿長期臥床 一旦發生骨折要承受巨大的疼痛,臥床靜養,易導致老年人血液循環降低,使心臟缺氧,誘發心肌梗死或肺炎,甚至加劇本身存在的骨質疏鬆症狀,此外還會引發褥瘡、腦血栓、尿路結石以及呼吸道感染等併發症,嚴重時可危及生命。除非是腰椎扭傷等不得不臥床的疾病,老年人骨折後或術後休養都切忌長期臥床。可在家屬的幫助下做輔助性恢復,如手臂骨折,要注意肩關節的活動;腿部骨折,可以在床上坐起適當活動上半身,有利於肺部功能。

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