新聞中心蔡經謙2024-04-24 
 

 



許多名人都因罹患肺癌與世長辭，包括馬如龍、文英阿姨、孫越、鳳飛飛等，就連對抗晚期肺腺癌12年的抗癌部落客星希亞於近日離世，令人遺憾不已。肺癌在最新台灣十大癌症死亡率中位居第一、躍升為新癌王，因為肺癌不易察覺，開始出現久咳不癒症狀時常常已經是晚期，到底該如何盡早抓出肺癌蹤跡、及早治療？日本長壽大縣「長野縣」的肺癌死亡率連續20年最低，原因就與及早發現肺癌有關！

長野縣連續20年肺癌死亡率最低！研究揭2原因

長野縣居民健康餘命連續6年都是日本第一，而日本國家癌症中心統計，長野縣居民的癌症死亡在1999年、2009年、2019年度都是全日本最低，「肺癌」死亡率更是連續20年以上維持全日本最低，這些數據引起專家好奇，長野縣民的健康秘訣是什麼？



一篇發表於《肺癌》（Japanese Journal of Lung Cancer）的研究以此為題調查與分析，結果發現長野縣民肺癌死亡率低的原因，是因為「肺癌患病率較低、早期發現率高」這2大因素影響。原來，長野縣經歷禁菸的啟蒙運動，且長野縣在2016年時，肺癌的檢查率（40歲以上，過去一年有無接受肺癌檢查）高達50.5％，遠超出當時日本全國平均；在長野縣的77個市町村等行政區中，也有58個地區實施低劑量電腦斷層掃描，日本長野赤十字醫院第二呼吸器內科副部長山本學也對此分析，早期發現、早期治療，是爭取肺癌最高存活率的關鍵！

肺癌早期無症狀、存活率高達9成！咳嗽無力多已晚期「發現時剩2年能活」


肺癌是相當難發現的疾病，由於早期沒有特別症狀難以早期發現，臨床上有高達8成的患者，發現時已屬於無法開刀的肺癌晚期，根據桃園醫院資料，一旦是第3期、第4期肺癌，通常發現後僅剩約2年的餘命。

臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰也曾撰文分享，他曾一天遇到2個肺癌病人，一位是50多歲男性，偶爾咳嗽一個月，最近覺得頭暈、雙腳無力，發現便已肺癌末期；另一為是70多歲男性，因輕微咳嗽、肩膀痠痛就醫，檢查後才發現是6、7cm大的腫瘤壓迫神經導致。提醒民眾，很多時候肺癌的症狀只有輕微咳嗽，等到出現更多的症狀時，常常已經是末期，相當遺憾。

不過，若肺癌能早期發現，死亡率便會大幅下降。桃園醫院胸腔暨外傷外科醫師謝義山曾受媒體訪問指出，若能早期發現，第1期肺癌的5年存活率高達90％以上；第2期肺癌也有60％以上，都仍有機會痊癒。

照X光沒事，一年後竟確診肺癌晚期！醫示警4族群危險


透過低劑量電腦斷層，能夠看到本來看不到的癌症病灶，能在腫瘤還未長大，出現症狀前，及早發現並治療！蘇一峰醫師說明，舊的檢查工具（如X光）靈敏度僅能偵測大於1cm的肺病灶，因此很難偵測早期肺癌，甚至許多躲在死角的肺癌已長到4、5cm，仍不容易被X光發現。由於肺癌大於1cm就可能轉移，也因此出現許多明明才剛照過X光，隔了一年就被診斷為肺癌晚期的病患。

相對地，低劑量胸部電腦斷層的靈敏度，能偵測0.3cm～0.5cm大小的肺癌，就連長在X光死角的肺癌也能看得清清楚楚。因此蘇醫師建議抽菸或吸二手菸、常生活在高度空氣汙染之下（廚房油煙、工廠廢氣、交通廢氣）、有其他癌症病史，以及肺癌家族史等4類民眾，可考慮定期接受低劑量肺部電腦斷層篩檢。

2年1次低劑量電腦斷層檢查，補助資格一次看


由於肺癌在台灣的嚴重性也逐年上升，衛福部近年也啟動「肺癌早期偵測計畫」，只要符合條件，就可補助民眾2年1次低劑量電腦斷層檢查。

• 具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
• 重度吸菸者：50至74歲且吸菸史達30包-年以上，戒菸未達15年之重度吸菸者。包-年，指的是平均每天吸菸包數＊吸菸年數（例如每天1包，共吸菸30年；或每天1.5包菸，共吸菸20年，皆為30包-年）。