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便秘藥物一點都不簡單！選擇合適瀉劑，幫助安全有效緩解便秘



作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
2024年4月4日 週四 下午12:10




作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部刺激性瀉劑：快速緩解便秘，但需謹慎使用
刺激性瀉劑（例如：Bisacodyl、Picosulfate、Sennosides），能夠直接作用於結腸，促進腸道蠕動、幫助排便。這類藥物可以快速緩解便秘，但可能伴隨腹痛、腹瀉和脫水等副作用。本身有腸胃道阻塞、噁心或嘔吐等症狀的患者，使用這類藥物應格外謹慎。刺激性瀉劑僅應作為短期緩解的瀉劑選擇，避免長期使用，以免導致腸道功能改變或產生依賴性。

鹽類瀉劑：腎功能不全者應留意電解質平衡
鹽類瀉劑（如：Magnesium Hydroxide、Magnesium Oxide）是透過刺激腸道水分分泌來達到緩解便秘的效果。然而，這類藥物可能導致電解質不平衡，對於腎功能不全或心衰竭患者在使用時應特別小心。

膨脹性瀉劑：較溫和但應配合大量水分攝取
膨脹性瀉劑（如：Psyllium Husk、Calcium Polycarbophil、Polyethylene Glycol）係透過吸收水分膨脹來促進排便。這類藥物作用相對溫和，但必須配合充足的水分攝取才能達到良好的促進排便效果。此外，患有腸胃道阻塞、腸胃道潰瘍、狹窄或粘黏狀況的人應避免使用此類膨脹性瀉劑。

高滲透壓瀉劑：增加腸道水分，幫助軟化糞便
高滲透壓瀉劑（如：Lactulose、Glycerin），能夠增加腸道水分並刺激腸道蠕動。這類藥物常透過肛門給藥，局部作用於結腸，幫助軟化糞便，促進排出。雖然高滲透壓瀉劑效果顯著，但使用時應注意可能的腹痛和腹瀉副作用。由於Lactulose含有半乳糖及乳糖，所以糖尿病患及半乳糖血症病患，應小心謹慎給藥。

濕潤性瀉劑：輔助軟化糞便，但效果有限
濕潤性瀉劑（例如：Docusate Sodium）能夠促進腸道內油水混合，幫助軟化糞便。這類瀉劑作用溫和，適合與其他瀉劑搭配使用。然而，單獨使用濕潤性瀉劑通常效果有限。

便秘藥物種類繁多，需要根據個人的健康狀況和便秘型態來做選擇。除了透過藥物治療外，也應搭配飲食及生活方式改善，才能達到最佳的治療效果。在使用任何瀉劑之前，應先諮詢醫師或藥師的建議，以確保安全有效地解決便秘問題。

參考資料
衛生福利部食品藥物管理屬 - 智慧選擇瀉劑，關心腸道健康

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