文／鄭淑文
俗話說：「民以食為天」。飲食一向是人類生活最重要的一環；食物除可掩飾藥物的不愉快味道外，同時也可減緩藥物對胃腸黏膜的刺激，用以提高病患服藥的依從性。
但相對地，食物干擾藥物作用的機會也隨之增加。目前國內使用的藥物上萬種，飲食生活水準提高的同時，食物亦複雜化，導致藥物與食物相互作用的機率相對增加。
所謂藥物與食物的交互作用，是指服藥時，或服藥期間所攝取的食物，影響藥物在體內的作用，可能存在拮抗或加成兩種反應，所造成的結果也可能影響病患或疾病本身，輕者影響藥品的治療效果，嚴重者可能危及生命安全，因此不能不重視。
◎常用藥物與食物間交互作用的關係：
●葡萄柚汁會抑制肝臟中的細胞色素代謝，進而抑制某些抗高血壓藥物，如鈣離子阻斷劑、免疫抑制劑、斯達汀（statin）類降血脂藥、癲癇用藥、部分抗憂鬱劑等代謝，造成藥效的不預期增加，甚至造成毒性。
●十字科的蔬菜（如西洋菜、白菜、空心菜等）、碳烤食物則會促進治療氣喘疾病的茶鹼藥物、可邁丁（warfarin）抗凝血劑、三環抗鬱劑等藥物代謝，使其藥效降低。
●牛奶中的鈣離子會與四環素類抗生素形成不溶性鹽類，降低抗生素的療效；牛奶也會導致腸衣錠提早在胃中溶解，使藥物失效，並刺激胃。
●綠色青菜（如菠菜、甘藍、蘆筍等）富含維生素K，會拮抗可邁丁抗凝血劑的作用。
●高蛋白質的食物，如肉類、大豆等，與治療巴金森氏症的多巴胺製劑併用，會改變藥物吸收，影響治療效果。
●服用鎮靜劑、抗組織胺劑同時服用含酒精性飲料，會加強抑制中樞神經，造成極度疲倦、思睡，嚴重者還會有昏迷的危險現象。
由於一般民眾很難判斷哪些食物和哪些藥物一起吃才安全，因此服用藥物，最好還是以一大杯開水併服，其他的飲料都不適當。領藥時，也要注意藥袋標示或詢問藥師，應該避免食用哪一類的食物，才不會影響藥物的治療效果，或因此造成危及生命的不良反應。
（作者為衛生署桃園療養院藥師）