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孩子頻甩頭、抖動肩膀就是「妥瑞氏症」嗎？醫：符合「4條件」才算


王韻雅
2023年8月16日 週三 下午4:00



一名8歲男童原本健康活潑，但從半年前就開始出現眨眼、甩頭、抖動肩膀的表現，媽媽提到男童感冒很久都好不了，因為常聽到他在清喉嚨清痰聲；老師也跟媽媽反映男童上課一直發出聲音和亂動，影響學習。媽媽表示，一開始帶去診所看診時，被診斷是過敏，但吃藥一段時間後也不見好轉，孩子症狀時好時壞⋯




後續，媽媽帶男童到奇美醫院兒科部求診，醫師詳細檢查後鑑別診斷為「妥瑞氏症」，經過藥物治療並給予相關衛教，症狀獲得改善，老師也稱讚進步很多，讓男童開心不已，學習狀況也愈來愈進步。
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妥瑞氏症非精神疾病
奇美醫院兒科部主治醫師郭思辰指出，「妥瑞氏症」是一種抽動症候群，為神經發展性疾病，而非精神疾病，成因可能源自於兒童期發育之大腦基底核多巴胺的高反應性。症狀包含不自主發出聲音，像是清喉嚨、尖叫聲及吸鼻子等；還有不自主進行動作，例如重覆性眨眼、甩頭、聳肩、揉搓鼻子、做鬼臉等，嚴重時可能會出現穢語、肢體大幅度擺動的情形。
妥瑞氏症的好發年齡通常在5～6歲，10～12歲症狀較為嚴重。青春期後約有三分之一的病人抽動症狀會自然消失，三分之一的病人症狀會逐漸緩解，剩餘三分之一的病人症狀會持續到成人。男性比例比女性高約3～4倍，不過，大多數的病人生長及發育史與一般人並無差異，臨床上除抽動表現外，其他神經學檢查大都正常。