反覆打嗝 尿毒症也是可能原因之一
更新日期:2010/05/04 11:30
打嗝不一定是腸胃出了問題，尿毒症可能也是其中一種原因。
一名50歲台商，最近半年感覺容易疲倦、腹脹且食慾下降，一個月前開始有反覆打嗝現象，在大陸照了胃鏡、腹部超音波，甚至是電腦斷層檢查都未發現異常，但症狀並沒有獲得改善，於是返台就醫。
和一般人一樣，他的太太幫他安排了腸胃科門診，經過基本的抽血檢查，發現腎功能指數極差，尿素氮高達150、肌酸酐則高達16.5，醫師判斷是尿毒症，並馬上安排轉診腎臟科。
衛生署新竹醫院腎臟科醫師楊忠煒表示，患者起初高度懷疑醫師的判斷，認為是誤診，經解釋才知打嗝是一種尿毒的表現，幾天之後就因為尿毒合併神經學症狀被送入急診室接受緊急洗腎治療，所幸經過幾次洗腎之後狀況逐漸恢復，才接受尿毒症的事實。
楊忠煒指出，一般人總以為打嗝是腸胃出了問題，會想去找腸胃科醫師尋求解決之道，實際上打嗝是控制橫膈膜的神經因為一些身體的問題所造成的「抽筋」現象，而其中的問題之一就是尿毒症。
很多人認為水腫或腰痛是腎臟不好的表徵，實際上腎功能在變差的過程中，經常是沒有症狀的，要等到腎功能變壞，剩下20、30%後，患者才會因為尿毒素的堆積產生各種沒有專一性的症狀，而噁心、腹脹、厭食、打嗝等也是尿毒症常見的症狀。
至於尿毒為何會打嗝目前機制不明，與何種尿毒素有關也不清楚，提醒民眾，如有不易控制的打嗝現象時，尿毒症是其中一種可能原因，要證實很簡單，只要到醫院抽個血檢查就知道了。