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預測阿茲海默氏症患者壽命的公式
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來源:
品味生活
發佈於 2010-04-20 08:06
預測阿茲海默氏症患者壽命的公式
更新日期:2010/04/20 00:00
【24drs.com】April 13, 2010(多倫多)-- 「醫生,告訴我,我還可以活多久?」Gregory A. Jicha醫師表示,這是當患者被診斷出阿茲海默氏症之後,會問的第一個問題。
到目前為止,這個答案大部份還是個猜謎遊戲。但是Jicha醫師和同事們根據患者在診斷出疾病時的性別、年齡、以及認知能力,研發出一種簡單的公式,可以更準確地預測預期壽命。
位於Lexington的肯塔基大學神經學助理教授Jicha醫師表示,更加瞭解自己未來還可以活多久,可以讓病人與家屬對未來能有更好的規劃。Jicha醫師在美國神經病學會的年會中發表研究結果。
【預期壽命的範圍很廣】
Jicha醫師向WebMD表示,他會決定研發這個公式,是因為治療了一位從診斷出罹患阿茲海默氏症後活了22年的患者。
他表示,他們通常認為阿茲海默氏症進展迅速,所以會告訴患者可能有6至8年可活,但實際上,它是操控在上帝的手中。
當Jicha醫師和同事們詳細審視他們醫院內近1,300名被診斷出阿茲海默氏症男女的相關記錄,結果發現,當患者從第一次喪失記憶開始,病人存活的時間從1年到26年不等。
因此,研究人員使用標準的統計方法,來排除最能預測病人壽命的風險因素。
Jicha醫師表示,他們會從年齡、教育程度觀察到家族史、遺傳因子,像是高血壓和心臟病等醫療風險因素。
只有三個因素看起來很重要:第一個症狀是年齡(老年人較快死)、性別(男性病情較差)、以及診斷時的受損程度。Jicha醫師表示,其他任何風險因素並沒有改變結果。
研究人員用這三個因素得出一個簡單的公式,預測病人的死亡風險。然後,根據這些所謂的風險評分,將病人的預期壽命分為四類。
Jicha醫師表示,在最上層的人從診斷出來開始算起,可以活4年半至9年,或平均大約7年;那些在最底層的人可以活1年9個月到5年,或平均大約3年。
Jicha醫師舉了一些例子,根據這個公式,一個輕度至中度失智症的82歲婦女從診斷出來開始算起,預期可以活5年;一個輕度失智症的63歲男性從診斷出來開始算起,應該可以活7年。
【幫助阿茲海默氏症的計劃】
Jicha醫師表示,存活時間差2到4年對預算資源上是非常重要的。如果病人可以活得更久,你可能想在家裡照顧他們久一些。然而,如果我們知道疾病會快速惡化,你可能就會想要規劃到療養院或其他醫療場所。
布朗大學的神經學教授Stephen Salloway醫師表示,有科學根據的這個模式有其一定的合理性。
不過,他向WebMD表示,他們沒有明確地表示,你必須婉轉一點,告訴病人這種病情和年齡的大多數人可能活5到7年,但不能給他確定的數字。
Jicha醫師同意。你一定需要警示,而這是一個最好的預估判斷。
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