金貓 發達集團副處長
來源:財經刊物   發佈於 2010-04-11 06:05

去年保險糾紛 健康險最多

2010-04-11 工商時報 【記者薛翔之/台北報導】
截至去年底的保險糾紛統計顯示,需要理賠的申訴案件,以健康保險占比最高,傷害保險次之。金管會分析,主要是消費者對保險事故發生原因認定、手術是否屬承保範圍,及理賠金額的認定等3項爭議為主。
金管會和保發中心都有受理保險糾紛的申訴案,剛完成的統計顯示,申訴案呈現「產險減、壽險增」的情況。98年產險業申訴件數519件,較97年度的572件,減少53件;但壽險業申訴件數3,759件,較97年度的3,180件,增加579件,其中以人身保險理賠申訴件數增加較多,達456件。
如果就爭議的類型來看,人身保險方面,非理賠申訴案件中,以招攬糾紛所占比率最高,理賠申訴案件中,則以承保範圍爭議,占比最高。
再換個角度從險種分析,非理賠申訴案件中,以投資型保險比率最高,人壽保險次之,主要是因金融海嘯的影響。
據金管會統計98年底為止,非理賠申訴案件中的投資型保險占比,高達近5成,約48.09%。

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