2022-09-15 00:07 聯合報/ 記者
許政榆/台北報導
三總分析院內收治6名兒童腦炎患者,介於4到17歲,皆無施打疫苗或疾病史。本報資料照片
國內12歲以下染疫兒童重症累計206位,腦炎占31例,當中12例死亡。三軍總醫院研究分析,發現今年4到6月收治的6名兒童腦炎患者,都感染Omicron
BA.2.3.7變異株,且皆有「K97E」病毒突變位點,推論此位點是造成染疫後併發腦炎、免疫
風暴的關鍵因素,研究也躍上國際期刊。
小兒神經學科專家、三總小兒科部主任陳錫洲表示,今年4到6月出現許多兒童重症,三總第一例兒童腦炎是猛爆性腦炎、來勢洶洶,「不幸犧牲對大家衝擊都很大」,當時一周內出現1到2個兒童腦炎,醫界皆認為「不太對勁」,為了解兒童腦炎致病機轉,決定進行病毒基因分析。
三總小兒部主治醫師張佳寧說,三總分析院內收治6名兒童腦炎患者,年齡介於4到17歲,皆無施打疫苗或疾病史,發現6人皆感染BA.2.3.7病毒株,且同樣帶有「K97E」特殊突變位點,此位點是病毒複製的關鍵角色,與人體免疫系統產生免疫風暴有高度相關性,推論可能是造成腦炎的主要成因,但仍須進一步研究。
三總院長王智弘表示,依據上述研究「K97E」突變位點,可能讓病毒更容易干擾被感染者的免疫系統,進而誘發免疫風暴,而演變成急性腦炎或全身系統性的發炎疾病。雖日本、香港也有小兒感染後併發疾病腦炎、熱痙攣,但直到三總此次研究結果,才為急性腦炎重症找到致病的解答。
研究成果近日被國際著名期刊「International Journal of Infectious Diseases」接受刊登,未來三總未來擬與國衛院及國防醫學院預醫所,進行更多「K97E」致病機轉試驗分析。三總臨床病理科主任商弘昇表示,近日
BA.5疫情升溫,目前尚未看到BA.4、BA.5中帶有「K97E」位點,都有待進一步研究分析。