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時隔3年再現！9歲女童水瀉、腹痛 竟是腸道出血性大腸桿菌



邱 鈺庭
2022年8月24日 週三 下午7:35


實習記者邱鈺庭／綜合報導
衛生福利部疾病管制署（疾管署）今（24）日公布國內首例「腸道出血性大腸桿菌感染症個案」，個案為中部一名9歲女童，8月11日出現腹痛、水瀉等症狀，因就醫後症狀仍未緩解，於14日二度就醫、住院檢查。昨（23）日檢驗出確診「大腸桿菌O157:H7」，目前症狀已緩解出院；匡列的15位接觸者，均無相關症狀，目前正安排家人及潛伏期飲食之餐廳廚工採檢。

今年首例腸道出血性大腸桿菌感染症個案。（示意圖／取自免費圖庫PEXELS）
疾管署指出，我國自1999年將「腸道出血性大腸桿菌感染症」納入第三類(甲種)法定傳染病；2004年修正公布傳染防治法，將該疾病修正為第二類傳染病。迄今累計3例確診，均為本土病例，前兩例分別在2001年、2019年，今年首例則是歷來第三例。
疾管署副署長莊人祥表示，該名女童發病前一天有和家人到遊樂園玩水，推測可能因玩水過程中感染，也可能與兩三天前的食物有關，原因尚待釐清。衛生單位已匡列相關接觸者共15人，均無疑似症狀，並安排家人5人及潛伏期飲食之餐廳廚工採檢，相關疫調及防治工作持續進行中。
腸道出血性大腸桿菌感染症為食因性傳染病，致病原為大腸桿菌，人可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物、飲水，或經與患者直接接觸而感染。該病潛伏期月2至8天，初期症狀有水瀉、腹痛，病情惡化後會出現嚴重腹瀉及血便，成人會有腎衰竭、血栓性血小板減少性紫斑症；小孩則有溶血性尿毒症候群，並可能導致長期洗腎或造成死亡。
大腸桿菌血清型約100多種，病原所產生的志賀毒素是導致腸黏膜出血及腎臟病變的主要原因。較常見的血清型主要為O157，另其他血清型如O26、O45、O111、O103、O104、O121及O145等亦可能造成相同症狀的疾病。
疾管署提醒，平時應多注意飲食及飲水衛生、食用器具應保持清潔、避免生食或飲用未經消菌處理的飲品及沙拉；用餐前、如廁後或接觸動物後，應使用肥皂或洗手乳洗手，降低感染風險，才能預防出血性大腸桿菌感染症。