首份台灣本土研究出爐／他們，為什麼不打COVID-19疫苗？不同族群疫苗猶豫者卡關在哪裡？



2022年1月25日 週二 上午9:00



雖然疫苗逐漸充足，但全球各國研究都顯示，有一定比例的族群對疫苗接種感到猶豫。（攝影／林彥廷）
文字／陳潔；攝影／林彥廷、余志偉；設計／江世民
核稿／楊惠君；責任編輯／陳思樺、張詩芸Omicron變種病毒讓COVID-19疫情再次升溫，2022年初，全球一日最多新增高達近347萬名確診者。所幸，目前看來Omicron雖然具備高傳播力，但重症、死亡比例尚未增加，全球整體死亡率也隨著疫苗接種普遍而逐漸下降，疫情漸漸走向「流感化」。不過，突破性感染增加，各國政府仍在積極宣導接種第三劑疫苗，台灣也不例外，1月20日更宣布民眾前往部分娛樂場所如舞廳、夜店等需出示完整二劑疫苗接種證明。
目前台灣的一劑疫苗接種率8成、二劑接種率超過7成，接種率不低。中央流行疫情指揮中心在1月7日宣布，因應社區風險提升，鼓勵第二劑疫苗接種超過12週的民眾，儘速接種第三劑疫苗，雖然也出現「三劑搶打潮」，但最應優先強化保護的75歲以上高齡者，二劑接種率僅68%、65～74歲也只有8成接種，始終未能有效提升。這也顯示，台灣社會潛藏一群疫苗猶豫族群，少被認真看待、深度探索。
事實上，早在2021年5月、疫苗供應尚且不充足的時候，蓋洛普就曾發表一項針對全球117個國家地區、30萬人的調查顯示，即便在疫苗免費接種下，只有68%的成年人同意接種，29%的人仍表示會拒絕。英國倫敦帝國理工學院（Imperial College London）2021年3到5月針對15國的調查也發現，英國和以色列對疫苗信任的比率超過80%；但韓國和日本信任比率僅有47% ，不同國家對不同疫苗品牌的信任度也有不同。這些調查和研究者，顯示出疫苗猶豫的原因複雜，研究者都希望提出公眾對疫苗的憂慮狀況，促使政府單位更即時、且有所依據下做出準備和因應。
台灣疫苗猶豫族群的困惑與心聲

台大團隊以深度訪談方式，完成台灣首份COVID-19疫苗猶豫的質性研究調查報告，剖析影響國人打不打疫苗決策的關鍵原因（圖非研究報告中的受訪者）。（攝影／林彥廷）
「台灣一直以來對『疫苗猶豫』的研究和關注不多，我很希望看到COVID-19打開這一道門，」完成台灣第一份COVID-19疫苗的質性研究的台大健康行為與社區科學研究所助理教授官晨怡受訪指出，「國外對於疫苗猶豫議題的重視度，幾乎等同於疫苗研發，並且發展了各式各樣的實務方法，試圖更接近、理解這群人，台灣雖然相對議題被掩蓋，但這群人依然存在。」
官晨怡在2018年就關注疫苗猶豫的議題。「我自己生了孩子之後，也曾莫名感受到焦慮，帶孩子去打疫苗時，在網路上Google相關資訊。我就覺得這是一個當代、特定階級社群的父母容易產生的反應。」
去年（2021）5月，台北爆發COVID-19社區大規模感染時，官晨怡立刻在半夜寫信，很快號召16名她過去的公衛所學生「回鍋」進行疫苗猶豫的研究，現已是醫師、職能治療師、社區藥師身分的他們，研究透過深度訪談的方式，分析67名民眾對疫苗怯步的原因，完成《台灣新冠疫苗⺠眾決策態度之快速質性研究調查報告》，以下是這份研究主要發現與歸納。
長者：打疫苗可能多活5年、不打也可能一樣啊
台灣面對疫苗最猶豫的族群之一是75歲以上年長者，他們感染病毒容易重症、風險較高，卻是目前二劑接種率全年齡層最低、僅68%。
長者猶豫的關鍵在於，一方面擔心被病毒感染，一方面也害怕打疫苗承受不了副作用，有人則選擇以研發較久、相對安全的肺炎鏈球菌疫苗來當成替代預防COVID-19的「安慰劑」，一名80多歲的苗栗退休教師阿輝受訪時便說：許多年長者還認為，自己都在家「很安全」，疫苗應該要讓年輕人打，對於感染後重症的情形不見得瞭解，「對於老年人來說，多數時候他在電視上聽到什麼就是什麼，儘管很迷茫、很緊張、覺得有問題，但是就維持心中困惑，也沒辦法做決策，」官晨怡說。此外，相對其他族群，許多年長者也可能較沒辦法靠自己蒐集資料、閱讀文獻、尋求專業人士的意見，通常都需要仰賴晚輩的轉譯才能增加資訊量，作為決定要不要打疫苗的參考。