吳昌騰醫師2021-11-03 | 瀏覽數 151341

【早安健康／吳昌騰醫師】 
今天的棉籤掏耳，明日的腦部感染


相信大家都有過棉籤掏耳的經驗！我們有時侯用棉籤掏耳朵，一時之間會舒服，但如果不小心而造成腦內的感染，那就很慘了。最近醫學期刊CHEST上就發表了這樣一個「因用棉籤掏耳朵，棉籤殘留在耳內，因此併發腦部感染的病例。」

在急診室的經驗，成人和青少年因異物進入耳朵而來看急診是很常見的。常見就是使用棉籤掏耳朵時，棉籤在耳道內折斷，甚至深入耳道而卡在其中。 （編輯推薦：劇烈咳嗽竟是黴菌入侵耳朵？預防耳道感染少做這動作）

這篇論文中提到一名47歲男性病人，既往有高血壓病史。他前來急診就診時，表現出類似中風的神經學症狀；左臂無力、感覺麻木異常，左側面部下垂。病人經MRI檢查發現，有急性和亞急性硬腦膜下積膿，伴有腦部右側橫竇和乙狀竇有血栓形成，並且右側中耳有乳突炎和內側氣囊侵蝕。 



患者當時已發生敗血性休克，因此在加護病房內接受抗生素治療，並進行了右側開顱手術並清除膿瘍和鼓室乳突切除術。手術過程中，「醫師在乳突皮質處做後管切口，發現棉籤並收回棉籤；它附著在通過耳膜的肉芽組織上。」

患者說：「他確實非常熱衷於用棉籤清潔耳朵，而且他經常這樣做。」醫師說：「這隻棉籤不知道在耳內待了多久！」事實上，因使用棉籤等工具掏耳朵造成的傷害並不少見。

隨意掏耳朵，沒清潔成功反而可能耳垢栓塞惡化、耳道發炎、耳膜破裂！