醫：團體1周3人發燒 應用克流感
國人自製新藥 明年人體試驗
2009年08月31日蘋果日報
H1N1新流感全球已出現12起對克流感藥物抗藥案例，讓台灣研發、明年將進入人體試驗的新藥「零流感」格外受關注。但新藥上市前，全球對抗新流感藥物仍只有克流感與瑞樂沙，臺大醫院小兒感染科醫師李秉穎建議，若1周內團體中3人陸續發燒，超過8成機率為群聚感染新流感，即便流感快速篩檢呈陰性，發燒患者都應自費用藥，在48小時內使用克流感。 報導╱陳韋婷攝影╱吳朝奎
李秉穎醫師指出，雖衛生署目前規定克流感僅在患者檢體於快速篩檢中呈陽性反應，確認為A型流感，或團體內有1人以上篩檢呈陽性，才由健保給付用藥。
有發燒才考慮用藥
而目前流感快速篩檢正確率僅有6到7成，因此只要是1周內團體中有3名成員陸續發燒，即便篩檢呈陰性，也建議在醫師指示下，自費使用克流感，以免錯失出現症狀48小時內的最佳用藥時機。
李秉穎醫師表示，吸入式的瑞樂沙目前僅提供重症病患健保給付使用，且僅針對病毒入侵呼吸道、肺部的病患有效，目前克流感仍是H1N1感染新流感患者第一時間唯一口服藥。李秉穎醫師強調，若無出現高燒、倦怠、肌肉痠痛、關節疼痛等類流感症狀，卻為預防感染而先自行用藥，會增加未來對藥物的抗藥性機會，屆時恐無藥可醫。
目前群聚感染案例多半集中在安親班、夏令營，李秉穎醫師強調，9月開學後恐出現一波感染高峰，提醒家長應每天幫學童量體溫，戴口罩上學，如果出現發燒，即必須就醫、停止上學2天，確實做到居家隔離48小時，待退燒、由醫師確認症狀為普通感冒，才可恢復上學，平時更要常以肥皂洗手，並養成不以手揉眼睛、摸嘴巴的習慣。
零流感抑止效能高
勤以肥皂洗手就能有效避免感染H1N1新流感。
取得零流感授權的中裕新藥執行長張念原指出，零流感正在美國國家衛生院針對H1N1新流感等流感病毒進行實驗，且在第一階段實驗顯示，零流感抑止H1N1新流感反應效能很高，詳細數據報告將在9月底出爐，明年人體試驗若順利，可望在3到5年內上市。
出入公共場所如電影院、醫院等，應戴上手術口罩，注意口罩上緣是否緊貼鼻樑與臉頰並無空隙。
感染H1N1新流感，出現發燒等症狀48小時內，使用克流感較有效。
小檔案
零流感治癒率優於克流感
★針對病毒：H5N1禽流感、H1N1人類流感
★原理：與克流感同屬流感病毒的神經醯胺抑制劑
★效果：在動物實驗中，為小白鼠注射足以致死劑量的流感病毒，分為不服藥、服用克流感、服用零流感3組，發現小白鼠不服用藥物即迅速死亡，服用零流感的治癒率及平均延長壽命都超出克流感。另外，針對克流感已有抗藥性的H5N1禽流感病毒，也有抑制效果。
★研究進度：已進入美國衛生院動物實驗，預期明年即可進入人體實驗，3到5年內量產上市。
模特兒╱蔡清秀、李彩瑜、李芃蓁、李奕旋