2020-03-09 08:06聯合報 記者邱宜君、楊雅棠、簡浩正、柯毓庭/台北即時報導
日本出現首例感染新冠病毒感染併發腦膜炎的案例,這名20多歲男性還在加護病房昏迷中。新冠肺炎病毒是否會侵犯腦?專家表示,新冠肺炎病毒的受體在呼吸道,可能是因為感染後人的抵抗力下降,而併發了其他感染。
媒體報導,這名男子為山梨縣7日宣布縣內之第二名確診,2月27日發燒,次日因發燒、頭痛、關節疼痛等症狀就醫,3月2日再次因頭痛及輕微喉嚨痛到另一間醫療院所就醫,但都沒有做新冠病毒採檢。後因為同事與他失聯,家屬及警察在6日前往探訪時發現男子倒臥屋內,緊急送往山梨大學附屬醫院急救,7日確診。這名男子無慢性病亦無旅遊史,目前感染途徑不明。
中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,發生腦膜炎算是比較嚴重的情況,會影響到病人的臨床表現和治療成果,但對於傳播力是沒有差別的,因為傳播力還是要看呼吸道的分泌物的病毒量,以及噴濺到環境或身邊人的程度。
中國醫藥大學附設兒童醫院感染科主任黃高彬表示,病毒進到體內的並經過程,是要細胞有接受器和它結合,經過胞飲作用,把病毒帶到細胞中。新冠肺炎病毒主要侵犯呼吸道,因為呼吸道細胞才有它的接受體。
黃高彬分析,冠狀病毒特性是比較不會跑到腦,如確實發現病毒跑到腦膜,比較像是併發症,因為當人被病毒感染後,抵抗力降低,就可能併發各種感染,也不能排除病人本身有其他的缺陷或是感染後抵抗力降低而合併其他病毒或細菌的感染。
黃高彬表示,發生腦膜炎,會提高疾病的致死率,但以病例數最多的中國來看,目前也沒有看到這樣的併發症報吿,日本的案例應是一個「個案」,不是通案。
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