一位長期照顧需鼻胃管灌食阿公的家屬，平日遵循營養師囑咐為阿公灌食特殊營養品，但近來發現阿公的肌肉較無力，依據過往經驗正確研判他是低血鈉症上身，但在管灌營養品裡加鹽卻未見好轉，諮詢營養門診，抽絲剝繭釐清阿公的營養供應狀況才發現，原來是鹽的種類出了錯。

攝取鹽 分量、種類需留意

低血鈉症顧名思義就是人體血液中的鈉離子太低，導致身體體液失衡，是年長的長期照護者常發生的病症，症狀可從輕度的全身無力、食慾不佳，到噁心、嘔吐，甚至重症抽搐或昏迷都有可能。為了避免低血鈉症上身，在營養照顧上需要添加鹽巴食用。

前述阿公的家人為了改善低血鈉症到賣場購買鹽巴，看到貨架上琳琅滿目的鹽類商品不知該如何選擇，認為廣告宣傳低鈉鹽很健康，雖然價格偏高，但為了阿公的健康很值得，因此買低鈉鹽回家為阿公灌食特殊營養品加鹽，不料補充低鈉鹽完全無助低血鈉症的阿公，只需要買一般食鹽即可。

誤食低鈉鹽 低血鈉症未見好轉

日常商場購買到的一般食鹽成分為氯化鈉，然而低鈉鹽成分為氯化鉀，用以取代降低鈉的攝取量，健康族群可以使用，但不適合低血鈉症患者，因為低血鈉症在飲食中加鹽就是為了補充鈉，給予低鈉鹽是無助病況改善，而需要添加的分量須諮詢醫護人員才安全，也才能有效改善電解質不平衡問題。

此外，鑑於低鈉鹽是氯化鉀成分，對於腎臟功能不佳的群族也不建議使用低鈉鹽，尤其是伴有血鉀高的病人更是禁用的，因為容易造成高血鉀，嚴重會導致心臟傳導異常、心律不整等問題。

每天鈉攝取量 勿超過2400毫克

有甲狀腺問題的病友須諮詢營養師選擇鹽品的方法，針對需求選擇一般含碘鹽、無碘鹽或低碘鹽，一般民眾則建議食用含碘鹽，避免身體缺碘而甲狀腺腫大。

無論是食鹽或者選用低鈉鹽、無碘鹽，衛福部建議成年人每天鈉攝取量不要超過2400毫克，換算約等於6公克的鹽，倘若攝取太多、吃太鹹將會增加罹患高血壓、心臟病和中風的風險。（作者為光田綜合醫院營養室營養師）

(自由時報健康醫療網)