吃水果也會脂肪肝 名醫：水果是被「製造」出來的甜食

2019-12-17 10:01Heho 文/宋晏仁醫師

果汁示意圖。 圖／123RF

水果中的果糖在體內的危險作用

果糖更大的問題是，全身的細胞都無法利用，全部在肝臟代謝。在肝臟裡面，僅有少部分果糖可以進入能量代謝，大部分的果糖其實在肝臟被轉化成及低密度脂蛋白（VLDL），再運出肝臟，經血流進入脂肪組織，變成三酸甘油脂（就是肥肉）儲存，導致肥胖。如果大量攝取果糖（例如吃大量水果、果汁，或喝含有高果糖糖漿的糖飲、氣泡飲料等），那麼VLDL就會大量地合成，來不及運出肝臟，就直接堆積在肝臟裡面，形成脂肪顆粒，長期下來，就會造成脂肪肝。近年來在門診常看到青壯族群，甚至青少年及兒童的脂肪肝，有很多專家推測其原因，就是因為水果、果汁及含高果糖的飲料造成。所以，靠吃水果減肥，從來就不是個好策略。

果糖在肝臟的代謝，除了走脂肪生成這條路徑之外，還會形成尿酸，這個尿酸不但可能造成痛風，還會破壞血管內皮，使血管內皮失去產生讓血管平滑肌放鬆的重要因子，導致高血壓。因此，我個人從不建議大量吃水果。

不吃水果，是否會缺乏維生素？

不會的。如果充分攝取蔬菜，即使完全不吃水果，也還是可以吃到充足的維生素、植化素、礦物質。其實，即使是豬肉、牛肉，也都含有豐富的維生素，包括維生素C。我強調均衡飲食的重要性，但卻建議限制澱粉與水果的攝取量，原因就在於，過多的澱粉與水果不但沒有提供更多營養素，反而容易造成肥胖。

那麼，我該吃水果嗎？

沒有該不該吃的問題。水果很甜美，吃了很快樂，但水果從來不是人類飲食中的必需品。我還要再強調一次，現在水果的甜度，可以稱之為農場產生的糖果，如果你沒有體重、血糖、脂肪肝、痛風、高血壓的問題，歡迎您開心享用，活絡果農經濟。但如果你有前述的代謝問題，我鄭重建議，淺嚐即止，少吃多滋味！