文／臺北市藥師公會藥師呂文廷
又到了過敏性鼻炎的好發季節，許多民眾開始面臨到鼻塞及流鼻水的困擾，在求助於耳鼻喉科醫師後，有時醫師會開立鼻噴劑供民眾使用，但這真的有效嗎？
鼻噴劑的成分主要有3種：鼻黏膜收縮劑、抗組織胺及類固醇。鼻黏膜收縮劑的作用是使鼻黏膜血管收縮，亦即去充血的作用，以緩解鼻塞的症狀，而這類藥品最重要的是不要連續使用超過5天，否則易產生反彈性鼻充血，加重鼻塞的症狀；抗組織胺鼻噴劑則可改善鼻癢、打噴嚏及流鼻水，但對於鼻塞的治療效果較差，另外，此藥物可能會有思睡的副作用，所以有要駕駛或操縱機械的民眾需格外小心使用。
至於類固醇成分的鼻噴劑，部分民眾有相當程度的排斥感，常向藥師反應不敢使用。有別於鼻黏膜收縮劑及抗組織胺鼻噴劑，類固醇鼻噴劑必須連續按照醫囑使用至少2週以上，才會出現療效，部分民眾以為有症狀才使用，其實是不正確的觀念，並且經鼻吸收的類固醇不容易產身全身性的副作用，臨床實驗也證實，即使每天使用類固醇鼻噴劑長達2年，也不會發生如同口服類固醇般的全身性副作用。不過類固醇鼻噴劑也不是完全沒有副作用，常見的副作用有，鼻塞、口鼻乾燥、打噴嚏、喉嚨不適、噁心、頭痛或頭暈，但大多非常輕微。
許多民眾對於手上的鼻噴劑不是很了解，誤以為所有鼻噴劑使用方式都相同，如此反而會造成病情控制不佳，所以務必要了解自己所使用的是何種鼻噴劑，正確地按照醫囑使用，才能獲得最佳的療效，不再被惱人的鼻炎症狀困擾！
呂文廷，三軍總醫院藥師，臺北市藥師公會藥師。