•作者 ： 張曉卉
市面上鎮咳化痰成藥廣告滿天飛，品牌琳瑯滿目，如何安全選用？
台大醫院 郭壽雄醫師表示， 如果是感冒引起且沒有嚴重併發症的咳嗽，或者是慢性阻塞性肺病、抽菸而常咳嗽的人，咳嗽型態沒什麼變化，可以自行至藥局購買的止咳藥物緩解咳嗽。
新光醫院藥劑科主任 王春玉指出，咳嗽時常會使用止咳祛痰藥物，但鎮咳及化痰是兩件事。鎮咳藥主要是作用在大腦的咳嗽中樞，降低其敏感性，進而抑制咳嗽。
但 要小心使用含有可待因（codeine）成分的鎮咳藥。不當的劑量或濫用，會有嚴重副作用或成癮性 ，因此市售含可待因達1％以上的產品，都須另列為管制藥管理。
並且有痰的時候最好不要用藥物壓制咳嗽反射，造成痰液滯留呼吸道，增加感染風險。假如咳嗽裡沒有痰聲，不妨服用含有dextromethophan的成分止咳藥物。
化痰或袪痰藥的原理，是分解黏液的多醣纖維，使痰變稀且黏稠度降低，藉著咳嗽排出。
但 不要太依賴化痰藥，美國食品藥物管理局（FDA）便指出，許多祛痰劑毫無療效；美國肯塔基大學肺部醫學教授菲利浦也說：「目前尚無證據顯示有任何藥物能有效化痰，多喝水，是最佳化痰方法。」
統一生活事業康是美行銷部商經理、也是資深藥師的蔡佳嘉提到，許多人到藥局會被藥師強力推薦某些止咳化痰藥物，但依法藥師可提供諮詢，但不能推銷藥品。
蔡經理介紹了幾種目前在開架通路上較多人使用的鎮咳化痰藥，並分類為保養型、中藥成分且有治療效果、藥水、以及綜合鎮咳化痰的成藥。
▊保養型： 龍角散、龍風嗽散、川貝枇杷膏、甘草喉糖。
▊中藥成分且具治療效果： 清痰樂、咳亦清、救肺散。
▊藥水： 氣舒痰、諾比舒咳、百咳能、貝咳華納。
▊成藥： 伏冒錠、斯斯。
蔡佳嘉提醒，如果自行購用成藥一星期，症狀不見改善甚至更惡化，伴隨發燒、呼吸急促、頭痛等症狀，應該儘快就醫。
含顆喉糖，舒緩喉嚨
很多人咳嗽、喉嚨乾痛時喜歡含顆喉糖、或者枇杷膏，有助於減輕喉嚨刺激，舒緩咳嗽。「如果用了覺得喉嚨舒服，含著無妨，」台北榮總喉科蔡東龍醫師說。
如果只是想減輕喉嚨乾癢，可以含薄荷、或者中藥成分（比如甘草）的喉糖，但若覺得喉嚨腫、痛，則可以選用「藥字號」、也就是有一些殺菌、消腫成分的喉糖使用，蔡佳嘉表示。
燥咳、涼咳，怎麼吃最好？
寒流到，咳嗽聲四起。
中醫認為，正確合宜的飲食調理，可以緩解減輕咳嗽症狀。一般咳嗽分為兩種：
１．燥咳（乾咳）
乾咳無痰、口鼻乾燥、舌苔較紅。入冬前、暑熱未消的咳嗽多屬這類。
◎緩解法： 以辛涼甘潤、清透肺血的中藥桑菊飲治療。食療方面可選擇滋陰食品如百合、山藥、蓮藕、芝麻。
梨子挖洞加入三錢貝母或冰糖燉煮也可緩解。
◎忌食： 辛辣油炸。
２．涼咳（冷咳）
有痰、鼻塞、頭痛。常因氣候轉涼，寒邪入侵造成。
◎緩解法： 中藥香茹飲、杏蘇散可以去除寒症、潤燥化痰。
另外可用陳皮熬粥（加入跟平時所吃不同的米，如糙米或梗米），也有化痰效果。
◎忌食： 冰涼、橘子及甜食，因甜食會增加分泌物。