【24drs.com】根據發表於美國青光眼協會第22屆年會、分析超過75，000名女性的健康資料顯示，重度咖啡飲用量與發生脫屑型青光眼或疑似脫屑型青光眼之間有正相關。
麻州哈佛醫學院眼科副教授Louis Pasquale醫師表示，我們相信，咖啡飲用量是合理的考量因素。
Pasquale醫師解釋，之前的隨機試驗指出，冠狀疾病風險因素、同半胱胺酸值在喝咖啡之後上升，脫屑型青光眼病患的眼房液和淚液之同半胱胺酸值上升。
Pasquale醫師等人蒐集了1980-2008年的「護士健康研究」資料進行研究，納入40歲以上、沒有青光眼或癌症病史、有眼科檢查報告者。
若經裂隙燈檢查證明，或者有2次以上可信賴的視野檢查顯示重複損失，則被定義為脫屑型青光眼病患；至於疑似脫屑型青光眼病患，裂隙燈檢查出現剝落物質、眼內壓(IOP)高於21 mm Hg或視神經凹陷與視神經盤比例0.6以上。
每4年使用一份確效的問卷評估整體咖啡因攝取(來源包括咖啡、茶、汽水、含咖啡因食物)，進行多變項分析，以確認咖啡因攝取和脫屑型青光眼之間的關聯；研究者發現，超過160萬追蹤人年中，有300例脫屑型青光眼。
與每天攝取咖啡少於125 mg者相比，每天攝取咖啡因500 mg以上的婦女(1杯咖啡約有150 mg咖啡因)的脫屑型青光眼風險略為增加，但未達顯著程度(P= .06)。
相較於從未喝咖啡者，每天喝3杯以上咖啡者的脫屑型青光眼相對風險(RR)為1.63(95%信心區間為1.03-2.57；P= .02)；有青光眼家族史者，脫屑型青光眼和喝咖啡的關聯比沒有家族史者更強(RR，2.9；CI，1.16-7.47) (RR，1.16；CI，0.27-1.88)。
Pasquale醫師表示，這強烈認為，基因和環境之間有所影響。
根據這些資料提出的初步警訊，Pasquale醫師認為需要證明更強烈的關聯，才可建議例行性檢查同半胱胺酸值或建議改變咖啡飲用習慣。
美國青光眼協會會議中發表的第二篇研究，探討適量飲用咖啡(一杯8盎司(237 mL)咖啡)對IOP的影響。
麻州眼耳醫院的Aliya Jiwani小姐解釋，以前的研究對於IPO和含咖啡因咖啡的證據互有矛盾，迄今，沒有探討咖啡對IOP、眼灌注壓、眼脈動振幅對於已經有青光眼或者有其風險者之影響的雙盲隨機控制試驗，這次的是第一篇試驗。
這篇前瞻研究包括了106人 — 22 人有高張力原發性廣角青光眼(POAG)、18人是正常張力型POAG、20人有眼高壓、21人疑似POAG、25名健康對照組。
隨機指派研究對象在初次就診時喝8 oz的含咖啡因(182 mg)或低咖啡因(4 mg)咖啡；第二次就診時，喝其他飲料。在喝咖啡前、後各60和90分鐘時分別測量血壓、IOP、OPA、心律，研究者計算OPP (從血壓算得)和IOP。
開始時，各組的IOP、OPP或OPA沒有差異。喝含咖啡因咖啡後60分鐘，IOP平均改變0.99 mm Hg (P < .001)、OPP改變1.06 mm Hg (P< .001)、OPA改變1.57 mm Hg (P = .013)。喝含咖啡因咖啡後90分鐘， IOP平均改變1.26 mm Hg (P = .039)、OPP改變0.23 mm Hg (P < .001)、OPA改變0.18 (P = .001)。
回歸分析發現，攝取咖啡因和IOP、OPP與OPA等之增加有零星而不一致的關聯。
Jiwani小姐解釋，雖然在這世代並未發現咖啡因的明顯影響，這些一次性的適度增加對於這些人可能沒有臨床影響。
資料來源：http://www.24drs.com/professional/list/content.asp?x_idno=6750&x_classno=0&x_chkdelpoint=Y