換瓣膜免開心 振興引進新手術
2014/03/28 10:38 中央社
（中央社記者龍瑞雲台北2014年3月28日電）主動脈瓣膜狹窄患者隨人口老化增加，9旬心臟衰竭婦人自費進行新手術TAVI後，恢復健康。振興醫院引進TAVI，成功率97%。
1名95歲老奶奶，2個月內因心臟衰竭進出醫院3次，如果不動手術，將連下個月的96歲生日蛋糕也吃不到，不過傳統手術風險高，家屬不捨放棄。
振興醫院心臟醫學中心主任魏崢說，隨著人口老化，患有主動脈瓣膜狹窄病人也隨之增加，而主動脈瓣膜是心臟血液通往全身大門，老化所引起的主動脈瓣膜狹窄常發生在65歲以上老人。
根據統計，超過65歲者，2%有主動脈瓣膜狹窄；超過85歲者，發生率更高達4%。老化兼硬化的主動脈瓣膜，像年久失修不靈活的門板一樣，在心臟收縮期無法順利打開讓血液通過，造成輸送至全身循環的血量嚴重不足。
近年國外醫界發展出經由股動脈或其他部位置換主動脈瓣膜的新技術（TAVI），為95歲老奶奶進行TAVI手術後，老奶奶已恢復健康，體力比70多歲兒女還好。
魏崢說，TAVI手術是先將組織瓣膜捲成長條狀，經由導管送入主動脈瓣的位置後打開，彷如一朵含苞待放的花苞進入溫室後瞬間綻放，取代原先病變的瓣膜，恢復正常的開闔功能。
魏崢說，振興醫院心臟醫學中心召集包括心臟血管內外科、麻醉科及心臟超音波等專家組成心臟團隊，目前已順利完成30多例個案，僅1例失敗，手術成功率高達97%，還沒有發生中風的病例，效果良好。
魏崢指出，健保並不給付TAVI手術，需自費新台幣100萬元左右。