新聞中心蔡經謙2023-11-23 
 


【早安健康／蔡經謙報導】77歲資深女星孔蘭薰是孔子第76代孫女、群星會時期著名歌星，以《一朵小花》紅遍大街小巷，盛極一時。然而，她近年健康狀況卻起起伏伏，甚至曾爆發急性腎衰竭需要洗腎，如今需要日吞20顆藥控制病情，令人擔憂不已。

孔蘭薰在與演員劉長鳴離婚後，曾被大女兒與女婿騙走千萬存款、2棟房屋，後來她也淡出螢光幕，只偶爾接洽榮民之家、眷村關懷活動，專心調養身心。

根據《三立新聞網》報導，孔蘭薰近年不慎摔傷，需要靠輪椅、扶持才能出入，2年前又罹患急性腎衰竭，需要每周洗腎2～3次，再加上開刀令手部的筋受傷，為了血液透析療程，只好裝上人工血管，提醒民眾「年紀大了千萬不要摔到，不然就會很慘」。

女兒劉曉憶回憶，孔蘭薰在洗腎後行動變得更加不便，需要靠輪椅代步，平時稍微站一下就必須坐下休息。近年除了腎衰竭外，還與糖尿病、暈眩症等疾病奮鬥，持續治療當中。對此，孔蘭薰透露，如今她每天中午、晚上需吞超過20顆藥，還好女兒劉曉憶會在身邊陪她，會努力復健，希望能恢復往常活力。

急性腎衰竭常見3大成因！及早治療免去洗腎之苦


馬偕紀念醫院腎臟內科主治醫師林信昌審稿文章指出，急性腎衰竭指的是腎臟突然無法作用，導致毒素、廢物和水份堆積在體內，若遲遲未痊癒，可能會演變成慢性腎臟病；若能及早發現病因、及早治療，則腎功能有望恢復原狀。

根據台北榮總衛教資料，急性腎衰竭成因主要可分為3大類：

• 因腎臟有效循環減少，導致腎功能受傷：如脫水、大量出血、嘔吐或腹瀉、嚴重感染（敗血症）、燒傷患者、心肌梗塞、嚴重的心臟衰竭、肝臟衰竭等。 
• 因毒物而傷腎：如重金屬（如汞、砷）、有機溶劑、含碘之放射性顯影劑等可能具腎毒性之藥物，或不明藥物（尤其是含非類固醇消炎藥與含馬兜鈴酸成分之藥材）。 
• 泌尿系統阻塞阻礙腎臟排泄出尿液：如攝護腺肥大、尿路結石或腫瘤等因素。 

另一方面，糖尿病患者長期的高血糖會導致腎臟病變、血管病變，雖然未必一定會產生急性腎臟問題，卻是慢性腎衰竭的高風險族群，而因糖尿病而進行透析治療的患者，癒後也相對較差，因此糖尿病患更需謹慎控血糖，留意腎臟健康。

急性腎衰竭何時該懷疑、留意？何時需盡速至腎臟專科就診？


什麼狀況該懷疑自己急性腎衰竭了呢？北榮桃園分院腎臟內科主治醫師張嘉峰曾撰文說明，腎臟突壞了後的病症千變萬化，需看腎臟受破壞的構造位置與嚴重程度而定，可能出現以下狀況：

• 尿量減少、泡泡尿
• 下肢水腫
• 腸胃道症狀：噁心、嘔吐等
• 虛弱無力
• 意識不清、昏迷
• 心律不整
• 呼吸困難、呼吸短促
• 血壓升高
• 頭痛
• 不安

若民眾平時有健檢習慣，三軍總醫院建議，只要血液中的「肌酸酐＞2 mg/dl」，即可就診，請腎臟專科醫師評估。

急性腎衰竭須洗腎一輩子？嚴重需血液透析緊急治療，腎功能恢復後可停止


一旦確診急性腎衰竭，醫師透過維持酸鹼、電解質的平衡，給予充足水分保持腎臟血流灌流進行治療，接著找出造成急性腎衰竭的因素並加以矯正治療。若治療無法改善症狀，或有生命危險，則可暫時透過緊急血液透析（洗腎）、緊急腹膜透析治療，當腎功能逐漸恢復後，就可停止。

亞東醫院腎臟內科主治醫師楊如燁則撰文說明，急性腎衰竭患者身上多半沒有長期透析管路可用，需緊急放置臨時導管才能進行，洗腎風險比慢性腎衰竭病患高。然而急性腎衰竭需要緊急洗腎時，通常病況危急、刻不容緩。民眾務必把握治療黃金時間，別病急亂投醫，拒絕洗腎或改採取偏方治療，避免留下遺憾。

若要預防急性腎衰竭，除了應定期健檢掌握腎臟狀況外，也應每天攝取充足水分（2000～2500ml），控制好糖尿病、高血壓等慢性病，並養成運動習慣，勿亂服用成藥或來路不明的偏方，以免腎臟受損。